Kadangi „Covid-19“ pandemija pasitraukia į pastarąją istoriją, vis dažniau galima įvertinti viešojo sektoriaus reakcijos veiksmingumą. Priešingai nei įprastesnės ekonominės krizės, „Pandemic“ dramatiškas sveikatos ir ekonominių išlaidų derinys yra vienas ryškiausių jo bruožų. „Pandemic“ pradžioje Cutleris ir Summersas (2020 m.) Apskaičiavo, kad jo išlaidos per dvejus metus sudarys maždaug 16 trilijonų dolerių JAV, arba maždaug tris ketvirtadalius 2020 BVP, su panašios dydžio išlaidomis dėl ekonominės veiklos ir gyvybės praradimo sumažėjimo. Prognozuojamų ir realizuotų išlaidų dydžiai iš esmės skyrėsi visose šalyse (Yeyati ir Fillipani 2021), todėl kyla klausimas, ar vyriausybės intervencijos vaidino reikšmingą vaidmenį tarpininkaujant pandemijos rinkliavai.
Visame pasaulyje vyriausybės skyrė didelius išteklius kovai su „Covid-19“ pandemija (Deb ir kt., 2022). JAV federalinė vyriausybė leido maždaug 6 trilijonus dolerių išlaidų per daugybę programų, kurios pasiekė valstybės ir vietos valdžios institucijas, verslą ir namų ūkius. Nors nemaža tyrimų grupė ištyrė šių pagalbos paketų poveikį ekonominiams rezultatams, palyginti nedaugelis tyrimų įvertino, kokiu mastu federalinė pagalba sumažino neigiamą pandemijos poveikį sveikatai. Neseniai paskelbtame dokumente (Clemens ir Mahajan 2025) mes atsižvelgiame į šį klausimą, pabrėžiant JAV federalinės vyriausybės 1 trilijoną dolerių pagalbos valstybei ir vietos valdžios institucijoms.
Iššūkis vertinant priežastinį federalinės pagalbos poveikį sveikatai yra tas, kad pagalba iš dalies galėjo būti skirta valstybėms, kurioms labiausiai reikia. Jei prireikus reikia AID AID, tada naivus sveikatos rezultatų palyginimas tose valstijose, kuriose buvo daugiau nei mažesnė pagalba, bus linkę nepagrįstai pesimistiškai įvertinti AID poveikį. Mūsų sprendime šioje problemoje naudojamasi tuo, kad federalinė pagalba buvo neproporcingai dosni valstybėms, kurios pirmiausia dėl JAV senato struktūros turi daugiau atstovavimo vienam gyventojui JAV Kongrese. Ankstesnis darbas (Clemens ir Veuger 2021) parodė, kad vienam gyventojui atstovavimas vienam gyventojui smarkiai prognozavo istoriškai didelius federalinės pagalbos valstybės ir savivaldybių skirtumus; Papildomas atstovas milijonui valstybės gyventojų prognozuoja papildomą 1 000 USD pagalbos vienam gyventojui.
Svarbiausia, kad mūsų įvertinimo strategija vienam gyventojui atstovavimas vienam gyventojui yra nesusijęs su daugybe valstybių pandeminių poreikių įgaliotinių. Toliau parodome, kad atstovavimas vienam gyventojui yra nesusijęs su prieš pandeminiu mirtingumu, mirtingumo nuo pandemijos tendencijomis, valstybių populiacijų amžiuje pasiskirstymu ir pradiniu lėtinių ligų paplitimu. Šios išvados patvirtina, kad mes naudojame kongreso atstovavimą vienam gyventojui kaip priemonę, kaip įvertinti priežastinį federalinės pagalbos valstybės ir vietos valdžios institucijų poveikį sveikatos rezultatams.
1 paveiksle parodytas sumažėjęs mūsų instrumento ir kumuliacinio Covidid-19 mirštamumo nuo 2020–2022 m. Formos ryšys. Viršutinėje skydelyje parodytas paprastas dviejų kintamųjų ryšys tarp šių kintamųjų; Geriausia tinkama linija rodo, kad papildomas atstovas milijonui valstybės gyventojų prognozuoja, kad 100 000 valstybės gyventojų mirė 22 mažiau Covidid-19 mirčių. Apatinėje skydelyje mes liekame mirtingumą ir atstovavimą gyventojų tankumui ir politinių nuostatų matavimui-abu galimi svarbūs Covidid-19 susijusių sveikatos rezultatų variacijos šaltiniai. Šių veiksnių kontrolė iš esmės sugriežtina atstovavimo ir mirštamumo ryšį, tuo pačiu daro kuklų poveikį šlaitui; Papildomas atstovas prognozuoja 26 mažiau mirčių 100 000 valstybinių gyventojų, o standartinė klaida yra penki.
1 paveikslas 2020–2022 m. Bendras mirtingumas ir Kongreso atstovavimas
2 paveiksle pateikiami įvykių tyrimo įvertinimai, susiję su atstovavimo vienam gyventojui ir Covidid-19 mirštamumui (viršutinė skydelis) ir visų priežasčių mirtingumo (apatinė skydelis) nuo 2016 iki 2022 m. Apatinė plokštė iliustruoja, kad mūsų instrumentas nėra koreliuojamas su visų priežasčių mirtingumo pokyčiais iki pačios pandemijos. Numatomas mūsų poveikis mirtingumui stabiliai atsirado nuo 2020 m. Balandžio mėn. Iki 2022 m. Vasario mėn., Stabilizuojant už to taško. Pažymėtina, kad per kelis mėnesius, iškart po „Covid-19“ vakcinų įvedimo, atsirado nemaža dalis pelno, kuris rodo galimą federalinės pagalbos vaidmenį skubant ar besiplečiančioms valstybių skiepijimo kampanijoms. Apatinėje skydelyje taip pat parodyta, kad Covidid-19 mirtingumo sumažėjimą nepadarė mirštamumo pokyčiai dėl kitų priežasčių; Jei kas, vidutinis mirtingumo sumažėjimas dėl kitų priežasčių papildė COVID-19 mirtingumo pagerėjimą, susijusį su dosnesniais federalinių lėšų paskirstymais. Iki 2022 m. Pabaigos manome, kad valstybės, kuriose yra daugiau atstovų vienam gyventojui, patyrė 26 mažiau mirčių nuo Covid-19 ir 38 mažiau mirčių nuo visų priežasčių 100 000 valstybės gyventojų. Išvertus į dolerių sąlygas, mūsų vertinimai reiškia 3,8 mln. USD, skirtų už Covidid-19 susijusią mirtį, ir 2,6 mln.
2 paveikslas Papildomo atstovo poveikis mėnesiniam Covid-19 ir visų priežasčių mirtingumui
Dėl kokių mechanizmų federalinė pagalba gali paskatinti sumažinti mirtingumą? Mes randame aiškių įrodymų, kad didesnis atstovavimas ir su ja susijusi federalinė pagalba prognozuoja žymiai didesnius Covidid-19 testavimo procentus ir vidutiniškai didesnius vakcinacijos procentus. Vokų skaičiavimo užpakalinė dalis rodo, kad padidėjęs vakcinacijos dažnis gali lemti beveik pusę mirtingumo sumažėjimo, kurį nustatome tose valstijose, kuriose buvo suteikta dosnesnė pagalba. Remiantis ankstyvu aptikimu, kuris galėtų pagerinti gydymo rezultatus ir sumažinti „Covid-19“ plitimą, padidėjęs bandymas yra susijęs su mažesniais teigiamais bandymo greičiais. Priešingai, mes nerandame įrodymų, kad federalinė pagalba prognozuoja investicijas į ligoninės gebėjimus ar didesnį skaičių Entroles mieste „Medicaid“ programose, ir tai rodo, kad šie mechanizmai vaidino mažai, jei kokį vaidmenį.
3 paveikslas Sumažintas papildomo atstovo formos poveikis vakcinacijai „Covid-19“, bandymai, ligoninės gebėjimai ir Medicaid priėmimas
Galiausiai mes įvertiname ekonominę gyvenimo trukmės, susijusios su federaline pagalba, pelno ekonomine verte. Ši analizė turi du pagrindinius įvestis, viršijančias mūsų apskaičiuotą mirtingumą. Pirmiausia mes naudojame demografinių gyvenimo lenteles, kad nustatytume vidutinį metų, įgytų mažinant mirtingumą, skaičių. Kadangi pagyvenusių žmonių mirtingumo sumažėjimas buvo sutelktas, mes tinkamai taikome diferencijuotus pagyvenusių, vidutinio amžiaus ir jaunų žmonių įvertinimus; Mes taip pat atliekame jautrumo analizę, kad būtų galima suteikti galimybę, kad mirtys pirmiausia buvo išvengta asmenų, turinčių mažesnę likusių gyvenimo trukmę, nei be kitų jų kohortoje. Toliau taikome statistinių gyvenimo metų vertės, atitinkančios JAV reguliavimo agentūrų svarstymą, vertės įvertinimus. Pagrindinis šios analizės sąmata yra ta, kad paskutinis 331 milijardo dolerių federalinė pagalba, atitinkanti federalinės pagalbos įvairiose valstijose skirtumus, lėmė 591 milijardo JAV dolerių vertės išmokas per visą gyvenimo metus.
Mūsų išvados prisideda prie darbo apie viešosios politikos veiksmingumą siekiant sušvelninti pandemijos sunkumą. Neatliekant operacijos metmenų greičio analizės, ankstesnis JAV federalinio atsakymo elementų darbas daugiausia buvo sutelktas į ekonominius rezultatus. Pvz. Įrodymai apie išplėstos bedarbio naudos poveikį yra nevienareikšmiai; Kai kurie tyrimai nustato, kad išplėsta nauda gali padėti suvartoti, kad neatsisako darbo įstojimo į darbą (Ganong ir kt., 2023), o kitame darbe pastebimas reikšmingas neigiamas poveikis užimtumui (Holzer ir kt., 2023). Kiti tyrimai nustatė, kad apsaugos nuo darbo užmokesčio programa išsaugojo užimtumą ir verslo tęstinumą, nors ir už dideles išlaidas už išsaugotus darbo metus (Hubbard ir Strain 2020, Auor ir kt., 2022, Splinter ir kt., 2025).
Ankstesnis darbas dėl federalinės pagalbos valstybės ir vietos valdžios institucijų padarinių, į kuriuos daugiausia dėmesio skiriama mūsų tyrimui, svarstė daugybę ekonominių ir politinių rezultatų. Ankstesniame dokumente rasta įrodymų, papildančių mūsų, kad federalinė pagalba turėjo didelę įtaką Covid-19 testavimo procentams (Clemens ir kt., 2023). Kitas darbas nustato, kad ši pagalba pagerino rinkimų rezultatus dabartiniams valdytojams ir senatoriams (Clemens ir kt., 2024). Vis dėlto federalinės pagalbos poveikio užimtumui ir bendra produkcijai įvertinimai reiškia kuklų, jei kokį nors poveikį, yra kuklus (Clemens Al. 2022b). Žvelgiant iš sąnaudų, šiame ankstesniame tyrime nėra įrodymų, kad federalinė pagalba valstybinėms ir vietos valdžios institucijoms turėjo didelę ekonominę naudą (Clemens Al. 2022a). Taigi mūsų naujausiame dokumente pateikiami papildomi niuansų sluoksnis šioje tyrimų linijoje; Federalinės fiskalinės pagalbos išlaidų ir naudos analizė gali priklausyti nuo jos poveikio sveikatai.
Ką šios išvados gali reikšti federalinių atsakymų į būsimas pandemijas projektavimą? Apibendrinant, atitinkamas tyrimas nustato, kad federalinė pagalba valstybinėms ir vietos valdžios institucijoms yra svarbus sveikatos rezultatams ir kukliems ekonominių rezultatų atžvilgiu. Mūsų apskaičiuotas poveikis sveikatos rezultatams yra pakankamai didelis, kad būtų galima gauti teigiamą šios išlaidų linijos sąnaudų ir naudos analizę. Tuo pačiu metu papildomas skiepai ir bandymai, kurie, atrodo, padidina šį pelną, gali sudaryti mažiau nei dešimt centų kiekvieno išleisto dolerio. Atsižvelgiant į kuklią federalinės pagalbos ekonominį poveikį, pagrindinis klausimas yra tai, ar federalinė vyriausybė galėjo gauti panašų sveikatos prieaugį kukesnėmis sąnaudomis, ribodama savo pagalbą finansuojant kritines sveikatos priežiūros sąnaudas.
Nuorodos
„Autor“, D, D Cho, Ld Crane, M Goldar, B Lutz, J Montes, WB Peterman, D Ratner, D Villar ir A Yildirmaz (2022), „800 milijardų dolerių vertės atlyginimų apsaugos programa: kur dingo pinigai ir kodėl jie ten nuėjo?“, Ekonominių perspektyvų žurnalas 36 (2): 55–80.
Chetty, R, Jn Friedman ir M Stepner (2024), „Covid-19 ekonominis poveikis: įrodymai iš naujos viešos duomenų bazės, pastatytos naudojant privataus sektoriaus duomenis“, Ketvirtinis ekonomikos žurnalas 139 (2): 829–89.
Clemensas, J ir S Veugeris (2021 m.), „Politika ir federalinių lėšų paskirstymas: įrodymai iš federalinių įstatymų, reaguojant į Covid-19“, Visuomenės ekonomikos žurnalas 204: 1045–54.
Clemens, J, P Hoxie ir S VEGER (2022A), „Covid-19 federalinė pagalba valstybinėms ir vietos valdžios institucijoms ir jos padariniams“, voxeu.org, liepos 11 d.
Clemens, J, P Hoxie ir S VEGER (2022b), „buvo„ Pandemic Fiskal Relief “efektyvus fiskalinis stimulas? Įrodymai iš pagalbos į valstiją ir vietos valdžios institucijas“, NBER darbo dokumentas 30168.
Clemens, J, P Hoxie, J Kearns ir S VEuger (2023), „Kaip federalinė pagalba valstybėms ir vietovėms paveikė bandymus ir vakcinų pristatymą?“, Visuomenės ekonomikos žurnalas 225: 104972.
Clemensas, J, J Paysonas ir S Veugeris (2024 m.), „Pagalba rinkos dalyviams: Covidid-19 pagalbos rinkimų pasekmės“, NBER darbo dokumentas 32962.
Clemens, J ir A Mahajan (2025 m.), „Federalinės pandeminės pagalbos valstybės ir vietos valdžios institucijoms poveikis sveikatai“, NBER darbo dokumentas 33699.
Cutleris, DM ir LH Summers (2020), „Covid-19 pandemija ir 16 trilijonų dolerių vertės virusas“, Jama 324 (15): 1495–96.
Deb, P, D Furceri, JD Ostry, N Tawk ir N DeANG (2022), „Fiskalinių mezijų padariniai Covidid-19“, voxe.org, vasario 2 d.
Ganong, P, F Greig, P Noel, DM Sullivan ir J Vavra (2024), „Išplėstų bedarbių išmokų išlaidos ir darbo jėgos poveikis: įrodymai iš administracinių mikro duomenų“, Amerikos ekonominė apžvalga 114 (9): 2898–939.
Holzer, HJ, RG Hubbard ir MR STREST (2024), „Ar pandeminė bedarbio išmokos padidino nedarbą? Įrodymai iš ankstyvojo valstybinio lygio galiojimo pabaigos“, Ekonominis tyrimas 62 (1): 24–38.
Hubbardas, RG ir MR STREST (2020 m.), „Ar pavyko apsaugos nuo darbo užmokesčio programą?“, „Brookings“ dokumentai apie ekonominę veikląKritimas: 335–90.
Parker, JA, J Schild, L Ehhard ir DS Johnson (2022), „Ekonominio poveikio išmokos ir namų ūkių išlaidos pandemijos metu“, „Brookings“ dokumentai apie ekonominę veikląKritimas: 81–130.
„Splinter“, D, E Heiser, M Love ir J Mortenson (2025 m.), „Apsaugos nuo darbo užmokesčio programa: progresyvumo ir mokesčių poveikis“, darbo dokumentas.
Yeyati, EL ir F Filippini (2021), „Pandemijos skirtumai: Covidid-19 socialinės ir ekonominės išlaidos“, Voxeu.org, gegužės 12 d.
